الحول لدى البالغين >>
- تعريف الحول لدى البالغين
- أنواع الحول عند البالغين
- أعراض الحول لدى البالغين
- كيفية إجراء جراحة تصحيح الحول
- أنواع عمليات تصحيح الحول
- هل تساهم الجراحة في علاج الحول؟
- إرشادات ما بعد عملية جراحة الحول
تعريف الحول لدى البالغين
الحول عند البالغين هو خلل في انتظام ومحاذاة العينين ويصيب حوالي 4% من البالغين.
قد يظهر الحول طوال الوقت أو في بعض الأوقات، ويمكن أن يؤثر في إحدى العينين أو كليهما بشكل متناوب.
أنواع الحول عند البالغين
الحول غير الشللي:
- يكون غالبًا متواجدًا منذ الطفولة.
- يظهر التناغم بين العينين بعد جراحة للحوَل في الطفولة، لكن يعاود الانحراف لاحقًا.
الحول الشللي:
- ناتج عن ضعف أو شلل في إحدى أو أكثر من عضلات العين.
- قد ينجم عن مشاكل صحية مثل تضرر الأعصاب أو الإصابة بالرأس.
الحول التقييدي:
- يحدث نتيجة لتندب أو تقييد عضلة واحدة أو أكثر.
- يمكن أن يؤدي إلى عدم حركة كاملة للعين أو العينين.
أعراض الحول لدى البالغين
- التعب والإرهاق.
- ازدواج الرؤية.
- صعوبة رؤية الأشياء القريبة.
- عدم القدرة على رؤية ثلاثية الأبعاد.
- اتخاذ وضعيات رأس غير طبيعية للتعويض.
- القلق بشأن مظهر العيون.
- تأثير على العلاقات الاجتماعية والعمل.
كيفية إجراء جراحة تصحيح الحول
- تتمثل العملية في تعديل موقع العضلات المرتبطة بالعين دون إخراج العين من المحجر.
- يتم استخدام الغرز لتثبيت العضلات في المكان الجديد.
- في أغلب الحالات، يمكن للمرضى المغادرة في نفس اليوم دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى.
أنواع عمليات تصحيح الحول
غير القابلة للتعديل:
- تحدث تحت تأثير التخدير الكامل.
- تستغرق عادةً ما بين 60 دقيقة.
- يمكن للمريض المغادرة في نفس اليوم بعد الاستفاقة.
الجراحة القابلة للتعديل:
- يتم استخدام الغرز الجراحية القابلة للتعديل في جراحة الحول لتحقيق نتائج أفضل.
- تناسب هذه الطريقة مرضى الحول الذين خضعوا لجراحات سابقة أو يعانون من مشاكل عينية بسبب اضطرابات الغدة الدرقية.
الجزء الأول – العملية الأساسية:
يتم القيام بالجزء الأساسي من العملية تحت التخدير الكامل.
الجزء الثاني – تعديل الغرز:
- يتم تعديل وضع العضلة بعد استيقاظ المريض من التخدير.
- الهدف من هذه الخطوة هو علاج ازدواجية الرؤية.
قبل يوم العملية:
- يتم إجراء تقييم في الأسابيع السابقة للعملية.
- يتطلب حضورك مبكرًا للتحضير ويجب الامتناع عن تناول الطعام قبل العملية.
بعد العملية:
- ستحصل على قطرات للعين مع تعليمات للاستخدام.
- سيتم تحديد موعد للمراجعة بعد الخروج من المستشفى.
هل تساهم الجراحة في علاج الحول؟
- يحدث تقريبا تحسن لدى 90% من المرضى بعد الجراحة.
- قد يكون التصحيح مختلفًا بين المرضى حتى مع نفس نسبة الحول.
- الحول قد لا يصحح تمامًا بعد العملية.
- قد تحتاج بعض الحالات إلى أكثر من عملية.
- يمكن أن يعاود الحول في بعض الحالات باتجاه مماثل أو معاكس.
- الوقت اللازم لعودة الحول قد يكون غير متوقع.
إرشادات ما بعد عملية جراحة الحول
- استخدام قطرات العين.
- استعمال المسكنات مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتسكين الألم.
- تنظيف العين بالماء المغلي والمبرّد باستخدام قطع نظيفة من القطن أو المناديل.
- تجنب دخول الماء في العين خلال الاستحمام لمدة أسبوعين من العملية.
- تجنب فرك العينين لتجنب التأثير على الغرز.
- عدم ممارسة السباحة لمدة 4 أسابيع.
- الالتزام بموعد المراجعة المحدد.
- استمرار استخدام النظارات إذا كنت تستخدمها.
- تجنب استخدام العدسات اللاصقة في العين المخضعة للعملية حتى يأذن الطبيب.