اعتلال العصب الرابع في العين Fourth Cranial Nerve Palsy

اعتلال العصب الرابع في العين Fourth Cranial Nerve Palsy >>

ما هو العصب الرابع وما هي وظيفته​

#العصب_الرابع هو أحد الأعصاب الدماغية الاثني عشر. ويغذي عضلات معينة في العينين، إذ انه مسؤول عن تحريك العضلة المائلة العلوية.

ما هو اعتلال العصب الرابع​

ضعف أو شلل في العصب، مما يؤدي إلى ضعف في تحريك العين المصابة.

أسباب اعتلال العصب الرابع​

للأطفال: اعتلال خلقي وهو الأكثر شيوعا، أو صدمات في الرأس.

للبالغين: صدمات في الرأس، ٤٠% يكون بسبب تضيق الشرايين المغذية لهذا العصب خصوصا لدى الأشخاص المصابين بالسكري أو ضغط الدم المرتفع، و٣٠% يكون أسباب مجهولة.

أسباب أخرى: ورم في الدماغ، تمدد الأوعية الدموية، التهاب الشريان الصدغي.

عوامل الخطر لاعتلال العصب الرابع​

عدم التحكم في مستوى السكر وضغط الدم.

أعراض اعتلال العصب الرابع​

  • رؤية مزدوجة عامودية.
  • إمالة الرأس لتقليل الرؤية المزدوجة.
  • حول العين، ارتفاع إحدى العينين.

يرجى مراجعة الطبيب في حالة ظهور أي من هذه الأعراض، والتواصل مع فريق #الإبصار_الطبية لتحديد العلاج المناسب.

تشخيص اعتلال العصب الرابع​

  • أخذ تاريخ مرضي كامل للمريض لفهم أسباب الاعتلال وعوامل الخطر.
  • إجراء فحوصات سريرية لتحديد شدة الإصابة والتحقق من وجود أعصاب دماغية أخرى متأثرة.
  • فحوصات مخبرية وصور تشخيصية قد تشمل الرنين المغناطيسي لتحديد سبب الاعتلال.

علاج اعتلال العصب الرابع​

  • معالجة المسببات مثل مراقبة وتحسين مستوى السكر والضغط.
  • تغطية إحدى العينين مؤقتًا لتقليل الرؤية المزدوجة. ولكن يجب ألا تغطى أعين الأطفال لمن هم دون 11 من العمر لتجنب حصول كسل العين.
  • المتابعة والانتظار، خاصة في حالات تضييق الشرايين لمده تصل لـ 3 أشهر حتى عودة العصب إلى أداء وظيفته.
  • جراحة تصحيح الحول لتقليل ارتفاع العين المصابة تتم بعد انتظار 6 أشهر.

كيفية الوقاية من اعتلال العصب الرابع؟​

التحكم في مستوى الضغط والسكر في الدم.

مراجعة المريض​

المراجعة تعتمد على سبب الاعتلال، روتينية إذا كانت خلقية، وبشكل دوري إذا كانت ناتجة عن أسباب أخرى.

يُنصح بأن يقوم المراجع بالتشاور مع الدكتور حسن الكويكبي أو احد أطباء فريق #الإبصار_الطبية للحصول على التوجيه الطبي المناسب.

التعليق